postheadericon Bolesność stawu krzyżowo-biodrowego

Bolesność stawu krzyżowo-biodrowego od podrażnienia korzeni lędźwiowych pozwala odróżnić próba Steindlera – ostrzyknięcie roztworem nowokainy najbardziej bolesnej okolicy kręgosłupa w odcinku lędźwiowym nie znosi dolegliwości w okolicy stawu krzyżowo-biodrowego.

Kręgosłup. Proporcje, symetrie i zachowanie się krzywizn kręgosłupa poznaje się w czasie badania stanu ortopedycznego ogólnego, a zwłaszcza postawy. Przy badaniu miejscowym zwraca się uwagę na szczegółowe odchylenia budowy i czynności od stanu prawidłowego.

W linii wyrostków kolczystych mogą zatem istnieć kątowe lub łukowe zagięcia w płaszczyźnie czołowej i strzałkowej. Wydatniejsze wystawanie wyrostka kolczystego (lub kilku) może świadczyć o ostrym zagięciu osi kręgosłupa (złamanie trzonu urazowe lub patologiczne, gruźlica, nowotwór), a łukowate – o przewlekłym procesie patologicznym trzonów (choroba Scheuermana, kifoza starcza, osteopo- rotyczne obniżenie wysokości kilku trzonów, porażenia mięśni grzbietu, chondro- dystrofia).

Odstępy między wyrostkami kolczystymi mogą być poszerzone (obniżenie wysokości trzonów i krążków międzykręgowych, kifoza przy zachowanej wysokości wyrostków stawowych) lub zwężone (lordoza, uszkodzenie wyrostków stawowych, zespół Baastrupa).

Przesunięcie do boku wyrostków kolczystych na krótkim odcinku wskazuje na jednostronne podwichnięcie kręgu.

Krótkołukowe wygięcie linii wyrostków kolczystych spotyka się w kostno- pochodnym wrodzonym skrzywieniu kręgosłupa i w nerwiakowłókniakowatości często połączone są one z kifozą.

Leave a Reply